Les enjeux pour le receveur

Les greffes de reins réalisées avec donneur vivant fonctionnent mieux et plus longtemps que celles réalisées à partir d’un donneur décédé⁽¹⁾. Près de 80% des greffons de donneur vivant fonctionnent toujours 10 ans après l’intervention, contre un peu plus de 60% pour les reins provenant d’un donneur décédé⁽²⁾.

Ces excellents résultats s’expliquent par la « qualité » du rein greffé (qui provient d’une personne en excellente santé) et par la possibilité de programmer l’intervention, c’est-à-dire de réaliser presque simultanément le prélèvement et la greffe.

La greffe de donneur vivant a d’autres avantages, notamment :

• C’est bien souvent la seule solution qui permette la greffe dans des délais courts
• Elle raccourcit, voire évite le passage en dialyse (greffe préemptive)
• Elle facilite la vie familiale, sociale et professionnelle
• Elle permet, pour les enfants, une scolarité la plus normale possible
• Dans le cas de certaines personnes pour lesquelles il est très difficile de trouver un greffon (rareté de leur groupe sanguin, de leur groupe tissulaire ou présence d’anticorps), le recours à un donneur vivant peut parfois être la seule possibilité de greffe…

Sources

1. Matas AJ, Payne WD, Sutherland DER, Humar A, Gruessner RW, Kandaswamy R, Dunn DL, Gillingham KJ, Najarian JS, « 2500 living donor kidney transplants: a single center experience », Annals of Surgery, 2001, n° 234, p. 149-164.
2. Agence de la biomédecine